Emesis, atau muntah, adalah proses refleks yang melibatkan pengeluaran kandungan perut melalui mulut. Ia biasanya berlaku sebagai tindak balas terhadap rangsangan tertentu yang memberi kesan kepada sistem saraf pusat dan saluran gastrousus.
Fungsi utama muntah dalam badan manusia termasuk:
- Mekanisme pertahanan – Membuang bahan toksik atau berbahaya daripada perut.
- Mengawal keseimbangan badan – Bertindak balas terhadap gangguan sistem vestibular (misalnya, mabuk perjalanan).
- Tindak balas kepada penyakit – Berlaku akibat jangkitan, keracunan makanan, atau masalah kesihatan tertentu.
Muntah bukan sahaja melibatkan perut tetapi juga koordinasi kompleks antara otak, saraf, otot perut, dan diafragma.
Contents
Bagaimana Proses Emesis Berlaku?
Muntah berlaku dalam tiga fasa utama yang dikawal oleh pusat emetik dalam otak.
Fasa Pra-Emesis (Peringkat Awal)
- Individu mengalami loya, yang merupakan tanda awal muntah akan berlaku.
- Isyarat dihantar ke pusat muntah dalam medulla oblongata, sama ada dari perut, sistem vestibular (telinga dalam), atau bahan toksik dalam darah.
- Simptom awal termasuk: air liur berlebihan, rasa tidak selesa dalam perut, pening, dan degupan jantung meningkat.
Fasa Rangsangan Emesis
- Otak menghantar isyarat ke otot perut dan diafragma untuk bersedia mengeluarkan kandungan perut.
- Sfinkter esofagus bawah terbuka, membenarkan kandungan perut bergerak ke atas.
- Kontraksi kuat dalam otot abdomen dan diafragma menolak kandungan perut ke dalam esofagus.
Fasa Pengeluaran (Muntah)
- Kandungan perut ditolak ke luar melalui kontraksi perut dan kelonggaran sfinkter esofagus atas.
- Gelombang peristalsis terbalik berlaku dalam esofagus, menyebabkan makanan naik ke mulut.
- Muntah keluar dari mulut dengan tekanan yang tinggi.
Punca-Punca Emesis
Emesis boleh berlaku akibat pelbagai faktor, termasuk rangsangan mekanikal, kimia, dan saraf.
Rangsangan dari Saluran Pencernaan
- Keracunan makanan – Toksin daripada makanan rosak merangsang muntah untuk mengeluarkan bahan berbahaya.
- Iritasi gastrik – Jangkitan, ulser perut, atau refluks asid boleh menyebabkan muntah.
- Penyumbatan usus – Jika pergerakan makanan tersekat, muntah boleh berlaku sebagai tindak balas semula jadi.
Rangsangan dari Sistem Vestibular (Telinga Dalam)
- Mabuk perjalanan – Gangguan dalam sistem keseimbangan boleh mencetuskan muntah.
- Penyakit Meniere – Gangguan pada telinga dalam menyebabkan pening dan muntah.
Rangsangan dari Bahan Kimia dalam Darah
- Ubat-ubatan tertentu – Seperti kemoterapi, anestesia, dan antibiotik tertentu.
- Toksin dalam darah – Bahan seperti alkohol, nikotin, atau racun boleh merangsang muntah.
Penyakit yang Menyebabkan Emesis
- Migrain – Serangan migrain sering dikaitkan dengan muntah.
- Kehamilan (Morning Sickness) – Perubahan hormon boleh mencetuskan muntah, terutamanya pada trimester pertama.
- Gangguan neurologi – Seperti trauma kepala, meningitis, atau tumor otak.
Faktor yang Mempengaruhi Keamatan dan Kekerapan Muntah
Beberapa faktor boleh meningkatkan atau mengurangkan kecenderungan muntah seseorang.
- Kepekaan Pusat Muntah
- Sesetengah individu lebih sensitif terhadap rangsangan muntah, contohnya wanita hamil dan pesakit migrain.
- Tahap Hidrasi Badan
- Dehidrasi boleh memperburukkan muntah dan menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit.
- Kandungan Perut
- Perut yang kosong lebih cenderung menghasilkan muntah berasid dan hempedu.
- Kondisi Mental dan Tekanan
- Stres dan kebimbangan boleh mempercepatkan muntah dalam beberapa keadaan seperti gangguan panik atau bulimia nervosa.
Kesan Emesis Terhadap Kesihatan
Muntah yang kerap boleh membawa kepada beberapa komplikasi kesihatan:
Dehidrasi dan Ketidakseimbangan Elektrolit
- Kehilangan air dan elektrolit penting seperti sodium, kalium, dan klorida boleh menyebabkan kelemahan otot dan aritmia jantung.
- Muntah berterusan boleh menyebabkan kejutan hipovolemik, di mana tekanan darah menurun akibat kehilangan cecair yang serius.
Kecederaan pada Esofagus
- Muntah berulang boleh merosakkan lapisan esofagus, menyebabkan sindrom Mallory-Weiss (kecederaan pada dinding esofagus yang boleh berdarah).
Asid Perut dan Hakisan Gigi
- Muntah yang berulang menyebabkan asid perut merosakkan enamel gigi, meningkatkan risiko gigi reput.
Aspirasi Paru-Paru
- Dalam kes yang serius, muntah boleh memasuki saluran pernafasan, menyebabkan pneumonia aspirasi yang berbahaya.
Rawatan dan Pencegahan Muntah
Bergantung kepada punca muntah, beberapa langkah boleh diambil untuk mengurangkan gejala:
Rawatan Umum
- Rehidrasi – Minum air atau larutan elektrolit untuk mengelakkan dehidrasi.
- Makan secara perlahan – Mengelakkan perut daripada terlalu penuh.
- Mengelakkan makanan yang merangsang muntah – Seperti makanan berlemak atau pedas.
Rawatan Perubatan
- Ubat antiemetik (seperti ondansetron dan metoclopramide) digunakan untuk mengawal muntah akibat kemoterapi atau penyakit gastrik.
- Probiotik boleh membantu mengembalikan keseimbangan bakteria usus selepas jangkitan gastrousus.
Pencegahan Semula Jadi
- Halia dan pudina telah terbukti membantu mengurangkan rasa loya.
- Mengelakkan bau yang kuat yang boleh mencetuskan muntah, terutamanya bagi wanita hamil.
Kajian Saintifik Mengenai Emesis
Beberapa kajian telah mengkaji mekanisme muntah dan rawatan terbaik untuk mengawalnya:
- Journal of Gastroenterology melaporkan bahawa muntah akibat migrain berkaitan dengan gangguan serotonin dalam otak.
- Harvard Medical School menunjukkan bahawa terapi akupunktur boleh membantu mengurangkan muntah akibat kemoterapi.
- Kajian dalam American Journal of Physiology menunjukkan bahawa perubahan dalam sistem vestibular boleh meningkatkan sensitiviti muntah dalam kes mabuk perjalanan.
Emesis adalah mekanisme pertahanan badan yang kompleks dan penting untuk melindungi kita daripada bahan toksik dan jangkitan. Walaupun muntah sesekali adalah normal, muntah berulang boleh menjadi tanda penyakit yang lebih serius. Rawatan dan pencegahan yang betul boleh membantu mengurangkan kesan negatif muntah terhadap kesihatan.
Sumber
Wikipedia – Vomiting : https://en.wikipedia.org/wiki/Vomiting
Alodokter – Muntah – Gejala, Penyebab, dan Pengobatan : https://www.alodokter.com/muntah
Siloam Hospitals – Penyakit Mual dan Muntah – Penyebab, Gejala, Pencegahan dan Pengobatan : https://www.siloamhospitals.com/informasi-siloam/gejala-dan-penyakit/mual-dan-muntah
Poltekkes Jogja – BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Pustaka 1. Mual Muntah : https://eprints.poltekkesjogja.ac.id/10567/4/4.%20Chapter2.doc.pdf
Poltekkes Tanjung Karang – BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emesis Gravidarum : https://repository.poltekkes-tjk.ac.id/id/eprint/827/6/6.%20BAB%20II.pdf
Poltekkes Denpasar – BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emesis Gravidarum : https://repository.poltekkes-denpasar.ac.id/7464/3/BAB%20II%20Tinjauan%20Pustaka.pdf
